高血压定义

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高血压CVD评估

采用改进的系统性冠状动脉评分（SCORE2）或老年人群的SCORE2评分（SCORE2-OP）评估患者的心血管风险，同时强调高血压相关靶器官损害（HMOD）对CVD风险量化的重要性。

建议对所有高血压患者进行HMOD基本筛查。

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降压治疗启动的阈值

➤对于18-79岁患者，建议起始降压治疗的诊室血压阈值为140 mmHg和/或90 mmHg。

➤对于≥80岁患者，建议起始药物治疗的诊室SBP阈值为160 mmHg。

➤对于≥80岁患者，可考虑SBP 140-160 mmHg范围内更低的阈值。

➤虚弱患者起始药物治疗的诊室SBP和DBP阈值应个性化。

➤对于有CVD病史（主要是CAD）的成年患者，应在正常血压高值范围内（SBP≥130或DBP≥80 mmHg）起始药物治疗。

降压治疗流程

大多数患者应从两种药物组合的SPC开始治疗，优选RASI联合CCB/噻嗪类或噻嗪样利尿剂。

β受体阻滞剂可以在任何时候按照GDMT或者在其他条件下与其他几类药物联合治疗，建议血压正常高值的极高危患者以及年老体弱的患者，或者收缩压轻度升高的I期高血压低危患者，考虑起始单药治疗。

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暴发性心肌炎患者急性期治疗流程图

成人斯蒂尔病（AOSD）

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